Krónikus limfocita leukémia fogyás. Leukémia típusai - Krónikus limfocita leukémia fogyás
Tartalom
Az egyik az ún.
Előbbire kedvező kórlefolyás jellemző, ritkábban igényel kezelést, és olyankor is többnyire jobban reagál a terápiára, míg utóbbi agresszívabb, a betegek gyakrabban igényelnek terápiát, mely az ő esetükben sokszor krónikus limfocita leukémia fogyás hatékony. Az átlagos várható túlélést a két altípusban 25, illetve 8 évnek találták.
CLL-ben amennyiben ilyen mutációkat nem hordozó B-sejtekből áll a tumor, akkor kedvezőtlenebb kórlefolyásra számíthatunk, míg az ilyen mutációkon átesett daganatos B-limfociták jobb prognózist valószínűsítenek.
Az IgVH mutációs státuszát DNS szekvenálással lehet meghatározni, ez azonban nem tartozik a rutin laboratóriumi módszerek közé. Éppen ezért számos alternatív markert azonosítottak, melyek vizsgálatával kiváltható a szekvenálás. A CD38 pozitivitás az agresszívabb formára jellemző.
Másik alternatíva a sejtekben esetlegesen jelen lévő ZAP kimutatása. A ZAP molekula, amely alapvetően egy T-sejt jelátvitelben részt vevő tirozin-kináz, jelen lehet a Krónikus limfocita leukémia fogyás B-sejtekben is, és kedvezőtlen kórlefolyást jelent a beteg számára.
Ugyancsak hasznos információt nyújthat a különböző citogenetikai eltérések meghatározása, amire leginkább a FISH módszer alkalmas.
- Krónikus limfocitás leukémia – Wikipédia
- Fog e a papaya fogyni
- A fogyás sikerének megerősítései
A várható túlélést alapvetően meghatározza, hogy a fenti két altípus közül melyik alakult ki a betegnél, ezenkívül fontos a beteg általános állapota és a betegség stádiuma is.
A várható átlagos túlélés az összes CLL-es betegre nézve kb.
Navigációs menü
Kezelés[ szerkesztés ] A terápia célja a tumoros sejtek visszaszorítása, a betegek túlélésének javítása és a panaszaik megszüntetése. Elsősorban kemoterápiás szerekkel és biológiai terápiával kezelik. Ezekkel a szerekkel a beteg tartósan tünet- és panaszmentessé tehető, gyógyuláshoz azonban nem vezetnek, a szerek elhagyásával a betegség kiújul.
Jelenleg csak az allogén csontvelő transzplantáció eredményezhet teljes, maradandó gyógyulást, ennek halálozása azonban magas, mivel a CLL többnyire idős, rossz általános állapotú betegeket érint.
Ahhoz, hogy megállapítsák, hogy valóban leukémia áll-e a panaszok hátterében, igen alapos kivizsgálására van szükség. A leukémia tünetei jellemzően legtöbbször a következők: Vérszegénység: a vörösvértestek elégtelen termelődésének következménye, ilyenkor a gyermek sápadt, fáradékony, légzése felgyorsulhat.
Azokat az egyébként tünetmentes betegeket, akikben a lassú progressziójú forma alakult ki általában nem kezelik, elegendő a rendszeres orvosi ellenőrzés annak megítélésére, hogy történt-e a betegség státuszában változás, mert súlyosbodás esetén meg kell kezdeni a kezelést.
A kezelés célja a teljes tünet- és panaszmentesség ún.
A krónikus limfoid leukémia előfordulása
Ennek feltétele a normális vérkép, a szövettani vizsgálat alapján ép csontvelő, illetve az, hogy a betegnek ne legyen se nyirokcsomó- se máj- vagy lépmegnagyobbodása, valamint ne legyenek ún. B-tünetei éjszakai izzadás, nem fertőzéshez köthető láz, jelentős fogyás, fáradtság.
Kriszta fogyása 50 évesen
Gyógyszeres kezelés[ szerkesztés ] A CLL kezelésében gyakran alkalmazott fludarabin szerkezeti képlete CLL-ben számos kemoterápiás szer adható, akár önmagukban is, vagy kombinációkban. Az egyik első szer, mely széleskörűen elterjedté vált a klorambucil volt, mely hatástanilag az alkiláló szerek közé tartozik. Ugyanakkor kimutatták, hogy a diagnóziskor azonnal megkezdett kezelés nem hosszabbítja meg a betegek túlélését azokhoz képest, akiket csak a tünetek megjelenése után kezdtek kezelni.
Később bevezették a purin analóg fludarabint a CLL terápiája. Fludarabinnal nagyobb arányban értek el remissziót a betegeknél, és annak időtartama is hosszabb volt, mint a klorambucil esetében, azonban a túlésést figyelembe véve nem volt a két szer között lényeges különbség.
A leukémia tünetei a betegség típusai alapján
A ciklofoszfamid, mint alkiláló szer potencírozza a fludarabin hatását, ugyanakkor ez a párosítás a többi kombinációs kemoterápiához képest kevesebb mellékhatással rendelkezik.
Ezek lényege, hogy egy meghatározott célmolekula elleni antitestet vagy a molekulát szelektíven blokkoló szert adnak a betegnek. Az első ilyen gyógyszer CLL-ben a rituximab volt, ami a B-sejtek felszínén található CD20 molekulához szelektíven kötődő monoklonális antitest, mely a B-sejtek pusztulását váltja ki. Ilyen többek között a navitoclax és az ABT, amikkel az eddigi kutatásokban kedvező eredmények születtek.
Hodgkin-kór
A refrakter CLL kezelésére az amerikai FDA által ben törzskönyvezett ibrutinib a B-sejt receptor jelátvitelében fontos szerepet játszó Bruton tirozin-kináz BTK enzimet blokkolja és megakadályozza a CLL sejtek kemokin -vezérelt vándorlását a szervezetben. Ezt követően az így beültetett őssejtekből indul be a betegben a vérképzés.
- A CLL-ben szenvedő betegek elsőfokú rokonainál három-négyszer nagyobb valószínűséggel alakul ki a CLL, mint azoknál, fogyókúrás melltartók nincsenek a betegségben szenvedő elsőfokú rokonai.
- Limfocita leukémia fogyás Fontos, hogy a fogyással járó változást a személyiségünk is feldolgozza - kedvencek-eledele.
A tudomány jelenlegi állása szerint CLL-ben az allogén csontvelő transzplantáció az egyetlen beavatkozás, mely végleges gyógyulást jelenthet a beteg számára. Hemopoetikus őssejt transzplantáció leginkább a fiatalabb betegek esetén jön szóba, akiknél várható, hogy a betegség a gyógyszeres kezelések dacára jelentősen megrövidíti az élettartamot, másrészt elég jó általános állapotuk van ahhoz, hogy túléljék ezt az egyébként nem kis megterheléssel járó beavatkozást.
Leukémia típusai - Krónikus limfocita leukémia fogyás
A fokozott veszély miatt a csontvelő transzplantáción átesett betegeket csíramentes környezetben el kell különíteni. Ajánlott irodalom, külső linkek[ szerkesztés ] en Swerdlow S.
Vardiman szerk. Budapest, ISBN